bebes prematuros

El cuidado de los bebés prematuros: lo que los padres deben saber

​ Los partos prematuros ocurren entre un 11 % y un 13 % de los embarazos. Casi el 60 % de los mellizos, trillizos y otros tipos de partos múltiples provocan nacimientos prematuros. Es importante reconocer que

bebés prematuros
  • ​ Los partos prematuros ocurren entre un 11 % y un 13 % de los embarazos.
  • Casi el 60 % de los mellizos, trillizos y otros tipos de partos múltiples provocan nacimientos prematuros.

Es importante reconocer que los partos prematuros, incluso los prematuros tardíos, nunca deben realizarse para el beneficio de la madre o el médico obstetra. Las investigaciones han demostrado que los bebés prematuros tardíos tienen un riesgo mucho mayor de desenlaces negativos, y deben hacerse todos los esfuerzos para que los bebés completen el embarazo a término.

Características de los bebés prematuros

Si su bebé nace en forma prematura, es posible que no tenga la apariencia de un bebé nacido a término ni se comporte como tal. Mientras que un bebé nacido a término promedio pesa alrededor de 3,17 kg al nacer, un recién nacido prematuro podría pesar 2,26 kg o, incluso, una cantidad mucho menor.

Sin embargo, gracias a los avances médicos, los niños que nacen después de veintiocho semanas de embarazo y que pesan más de 1 kg tienen casi una probabilidad absoluta de supervivencia. Ocho de diez bebés que nacen después de la trigésima semana tienen muy pocos problemas de salud o del desarrollo a largo plazo, mientras que los bebés prematuros nacidos antes de las veintiocho semanas tienen más complicaciones y requieren tratamiento intensivo y apoyo en una Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales, UCIN.

Apariencia física de un bebé prematuro

bebés prematuros
  • Entre más temprano nazca su bebé, más pequeño será, más grande parecerá su cabeza en relación con el resto del cuerpo y tendrá menos grasa corporal.
  • Con tan poca cantidad de grasa, su piel parecerá más delgada y transparente, lo que, de hecho, le permitirá ver los vasos sanguíneos bajo la piel. También es posible que tenga el cabello fino, denominado lanugo, en la espalda y los hombros.
  • Sus rasgos parecerán más marcados y menos redondeados de lo que serían en un nacimiento a término y, probablemente, el bebé no tengan la vérnix caseosa (capa protectora cerosa) que lo protege al momento del nacimiento, ya que este no se produce hasta la última etapa del embarazo. Sin embargo, no se preocupe; con el tiempo comenzará a tener la apariencia de un recién nacido típico.
  • Debido a que no tiene grasa protectora, su bebé prematuro contraerá resfriados a temperaturas ambiente normales. Por ese motivo, lo colocarán inmediatamente después del nacimiento en una incubadora (a menudo denominada isolette) o en un dispositivo de calentamiento especial denominado calentador radiante. En este dispositivo, la temperatura puede ajustarse para mantenerlo caliente.
  • Después de un examen rápido en la sala de parto, probablemente lo trasladen a una sala de recién nacidos de atención especial a menudo denominada Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales, UCIN.

Cómo se comporta su bebé prematuro

  • También puede notar que su bebé prematuro llora solo de manera muy tenue, si es que llora, y puede tener dificultades para respirar. Esto se debe a que su sistema respiratorio aún es inmaduro.
  • Si nació con una anticipación mayor a dos meses, sus dificultades para respirar pueden causar problemas de salud graves, ya que es posible que el resto de los órganos inmaduros del cuerpo no reciban suficiente oxígeno. Para asegurarse de que esto no ocurra, los médicos lo observarán de cerca y controlarán su respiración y frecuencia cardíaca con un equipo denominado monitor cardiorrespiratorio.
  • Si necesita ayuda para respirar, es posible que le proporcionen oxígeno adicional, o un equipo especial, como un respirador; puede usarse temporalmente otra técnica de asistencia respiratoria, denominada presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP, por sus siglas en inglés), para ayudarle a respirar.

PARTO PREMATURO EN LA SEMANA 28

bebés prematuros
bebés prematuros

En la semana 28 del embarazo, un bebé sano mide unos 37 centímetros de pies a cabeza y pesa unos 1,1kg. Aunque estos son promedios que de ninguna manera cumplen todos los bebés prematuros, muchos de ellos todavía tienen una buena probabilidad de exceder el límite de peso crítico si nacen prematuramente esta semana.

Con un peso al nacer de por lo menos 1kg, el riesgo de muchas complicaciones y problemas de salud que pueden resultar del nacimiento prematuro disminuye.

Los órganos se han formado casi por completo en la semana 28, incluso en un embarazo normal, el bebé se ocupa a partir de ahora de crecer y aumentar de peso. Los vasos sanguíneos de los pulmones se han seguido desarrollando, mientras que el surfactante, una sustancia tensioactiva que es importante para el desarrollo de las funciones pulmonares, se produce en cantidades cada vez mayores.

La asistencia respiratoria suele ser necesaria al nacer en la semana 28. Los riñones también han comenzado ya su trabajo, por lo que la probabilidad de problemas de excreción o insuficiencia renal se reduce significativamente en caso de parto prematuro.

El cerebro reacciona cada vez más a estímulos externos y los procesa en sueños. Mucho sueño y descanso es ahora importante para el desarrollo saludable de tu bebé. Como todavía no es capaz de regular su propio equilibrio térmico, tendrá que permanecer en la incubadora por momentos.

Sin embargo, pronto se puede observar como el bebé dormirá mejor y más profundamente, el «método canguro» es recomendable en estos casos, sujetar al bebé en brazos o vientre ayuda a su recuperación. Los estímulos que pueda recibir de los padres en esta etapa también son positivos para calmarlo, leer algo o cantar les ayuda a reconocer poco a poco la voz de los padres y crear un vínculo más fuerte.

La estructura ósea y el desarrollo cerebral del bebé dependen ahora de una gran cantidad de calcio y proteínas. La leche materna (si el bebé todavía no es capaz de beberla, posiblemente será a través de una sonda gástrica) es el mejor alimento para este propósito, ya que su composición se adapta a  necesidades, incluso en el caso de los bebés prematuros.

PARTO PREMATURO EN LA SEMANA 29

En la semana 29, el bebé mide entre 39 y 40 centímetros de pies a cabeza y pesa unos 1,25kg. Si llega al mundo esta semana, el desarrollo de sus órganos internos, excepto la maduración pulmonar y la diferenciación de las funciones nerviosas y cerebrales, se habrá completado en lo esencial.

La diferencia de haber nacido en esta semana y no en la fecha de nacimiento prevista, está en que el bebé habría tenido once semanas de “entrenamiento” en el útero, su espacio protegido, ya que el sistema inmunológico del bebé está pasando ahora por una importante fase de desarrollo, pero ya no está respaldado por la transferencia de anticuerpos maternos después del parto prematuro.

Sin embargo, la susceptibilidad de infecciones al nacer en esta semana ya es significativamente menor que en las semanas anteriores. El feto ya ha acumulado algo de grasa, por lo que puede ser posible que regule su equilibrio térmico de forma independiente durante un período de tiempo más largo y ya no dependa constantemente de la incubadora o de una cama térmica. El riesgo de daños resultantes también se reduce aún más en caso de parto prematuro esta semana.

PARTO PREMATURO EN LA SEMANA 30

bebés prematuros
bebés prematuros

En la semana 30 el bebé mide unos 40 centímetros de largo y pesa unos 1,4kg. El desarrollo de su sistema digestivo está casi completo, pero incluso en caso de parto durante esta semana, es posible que el bebé pueda seguir recibiendo leche materna durante algún tiempo a través de una sonda gástrica, siempre y cuando no pueda coordinar con seguridad su respiración y los reflejos de succión y tragar, ya que no se sentirá satisfecho con una lactancia materna o una comida con biberón.

Al mismo tiempo, se puede intentar darle la leche con una taza y también tratar ya de colocar al bebé en posición para mamar, de esta forma empezará a entrenar sus reflejos y su sentido del gusto. El contacto físico durante la lactancia es bueno para la madre y especialmente para el bebé.

En caso de nacimiento prematuro en la semana 30, el bebé a menudo ya tiene suficientes reservas de grasa para regular su propio equilibrio térmico. La asistencia respiratoria a través de intubación traqueal es ahora generalmente innecesaria.

Si todavía hay algunos problemas respiratorios, la oxigenación a través de los tubos nasales produce una presión pulmonar permanentemente positiva; médicamente este proceso se llama CPAP (presión positiva continua en las vías respiratorias).

PARTO PREMATURO EN LA SEMANA 31

En la semana 31, el bebé mide unos 42 centímetros de largo y pesa unos 1,6kg. Si nace en esta semana, no tendría que haber ningún problema respiratorio, ya que los pulmones del niño ahora pueden inflarse por completo. Es posible que el surfactante producido sea ya suficiente para la respiración espontánea, si es necesario se puede utilizar respiración CPAP como soporte.

A partir de ahora, la permanencia en la incubadora tiene sólo una función de apoyo y también protege al niño del contacto con los gérmenes. La digestión, el metabolismo y las funciones excretoras también se han estabilizado en la semana 31. La intubación sólo se realiza en casos excepcionales.

PARTO PREMATURO EN LA SEMANA 32

bebés prematuros
bebés prematuros

En la semana 32, el bebé mide unos 43 centímetros de largo y pesa unos 1,8kg.

A partir de la semana 32, la sonda de alimentación suele ser innecesaria: el bebé puede ser amamantado por completo o recibir el tipo de leche que sea adecuado para su desarrollo físico.

Si el bebé es incapaz de mantener su temperatura corporal de forma continua durante los primeros días después del nacimiento, la incubadora facilita la adaptación al mundo exterior durante algún tiempo.

En comparación con otros recién nacidos, en la semana 32 la mayoría de los bebés prematuros sólo carecen de unas pocas reservas de grasa.

La semana 32 de embarazo corresponde al octavo mes, es una etapa crucial en el desarrollo del feto. 

PARTO PREMATURO EN LA SEMANA 33

En la semana 33 ha logrado un crecimiento medio de otro centímetro de longitud, su peso se sitúa en torno a los 2kg. Al nacer en estas semanas, ya está equipado con todo lo que necesita para vivir fuera del vientre materno.

Los alvéolos están completamente desarrollados. El sistema inmunológico del bebé también ha comenzado a funcionar y el cerebro pasa por otra fase de crecimiento intensivo durante estas dos semanas.

El riesgo de complicaciones y falta de desarrollo disminuye con cada semana

bebés prematuros
bebés prematuros

A medida que avanzan las semanas de embarazo no se deben presentar mayores dificultades para un bebé prematuro sano.

La estancia en la sala de lactantes prematuros sólo durará unas pocas semanas para la mayoría de los bebés nacidos después de la semana 28 o 29, y sólo unos pocos días para los nacidos más tarde.

Sin embargo, para los padres de un niño nacido prematuramente, el parto prematuro suele ser un gran choque y, especialmente si el bebé sigue hospitalizado, es una gran carga emocional y psicológica. Incluso después del alta hospitalaria, el bebé puede seguir siendo más frágil y sensible que otros bebés durante un período de tiempo más largo.

El estrés personal es aún mayor si hay hermanos mayores. Después del parto prematuro, por lo tanto, es importante que los padres reciban apoyo desde el principio. Puede provenir de miembros de la familia y amigos, pero también, y teniendo en cuenta que la vida diaria con un recién nacido prematuro al principio pone su relación de pareja a prueba, se puede recurrir a un consejero de parejas u otra ayuda profesional.

La alimentación para un bebé prematuro debe ser supervisada por un médico pediatra, algunos alimentos para lactantes de bajo peso están enriquecidos con nutrientes para suplir las carencias de un nacimiento temprano. Además para facilitar la ingestión de las papillas también existen tetinas de boca ancha de fácil colocación en cualquier tipo de biberones.  

bebés prematuros bebés prematuros bebés prematuros bebés prematuros bebés prematuros bebés prematuros bebés prematuros bebés prematuros bebés prematuros bebés prematuros

Una opinión en “El cuidado de los bebés prematuros: lo que los padres deben saber

Deja una respuesta

Tu dirección de correo electrónico no será publicada. Los campos obligatorios están marcados con *

CommentLuv badge